ترومبولیتیک درمانی چیست؟ Thrombolysis

Thrombolysis که به عنوان ترومبولیتیک درمانی نیز شناخته می شود، درمانی برای رفه لخته های خطرناک در رگ های خونی، بهبود جریان خون

Thrombolysis که به عنوان ترومبولیتیک درمانی نیز شناخته می شود، درمانی برای حل کردن لخته های خطرناک در رگ های خونی، بهبود جریان خون و جلوگیری از آسیب به بافت ها و اندام ها است. ترومبولیتیک درمانی ممکن است شامل تزریق داروهای لخته شکن از طریق داخل وریدی (IV) یا از طریق یک کاتتر طولانی باشد که داروها را مستقیماً به محل انسداد می رساند. همچنین ممکن است شامل استفاده از یک کاتتر طولانی با یک وسیله مکانیکی متصل به نوک آن باشد که لخته را از بین می برد یا به صورت فیزیکی آن را می شکند.

 

ترومبولیتیک درمانی چیست؟

Thrombolysis اغلب به عنوان یک درمان اضطراری برای حل کردن لخته‌های خونی که در شریان‌های قلب و مغز – علت اصلی حملات قلبی و سکته‌های ایسکمیک – و در شریان‌های ریه (آمبولی حاد ریوی) تشکیل می‌شوند، استفاده می‌شود.

 

Thrombolysis همچنین برای درمان لخته های خون در موارد زیر استفاده می شود:

١- سیاهرگ هایی که باعث ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا لخته شدن در پاها، ناحیه لگن و اندام فوقانی می شوند.اگر درمان نشود، تکه‌های لخته می‌توانند شکسته شوند و به شریان ریه بروند و منجر به آمبولی ریوی حاد شوند.

٢- بای پس

٣- کاتترهای دیالیز

 

انواع ترومبولیتیک درمانی:

رایج ترین داروهای ترومبولیتیک و شكننده لخته – که به عنوان عوامل ترومبولیتیک نیز شناخته می شوند – عبارتند از:

 

  • Eminase (anistreplase)
  • Retavase (reteplase)
  • Streptase (streptokinase, kabikinase)
  • t-PA (class of drugs that includes Activase)
  • TNKase (tenecteplase)
  • Abbokinase, Kinlytic (rokinase)

 

بسته به شرایط، پزشک ممکن است داروهای ترومبولیتیک ضد لخته را از طریق کاتتر به محل تزریق کند. با این حال، اغلب پزشکان یک کاتتر طولانی‌تر را وارد رگ خونی می‌کنند و آن را تا نزدیکی لخته خون هدایت می‌کنند تا داروها را مستقیماً به لخته برسانند.

در طول هر دو نوع ترومبولیتیک درمانی، پزشکان از تصویربرداری رادیولوژی استفاده می کنند تا ببینند آیا لخته خون در حال حل شدن است یا خیر. اگر لخته نسبتاً کوچک باشد، فرآیند ممکن است چندین ساعت طول بکشد. اما درمان انسداد شدید ممکن است برای چند روز به طول بيانجامد.

پزشکان همچنین ممکن است نوع دیگری از ترومبولیتیک درمانی به نام ترومبکتومی مکانیکی را انتخاب کنند. در طول این روش، از یک کاتتر طولانی با یک مکش کوچک، دستگاه چرخان یا دستگاه اولتراسوند برای شکستن فیزیکی لخته استفاده می‌شود.

 

خطرات و عوارض ترومبولیتیک درمانی چیست:

اگرچه Thrombolysis می تواند به طور ایمن و موثر جریان خون را بهبود بخشد و علائم را در بسیاری از بیماران بدون نیاز به جراحی تهاجمی تر تسکین دهد یا از بین ببرد، اما برای همه توصیه نمی شود. ممکن است Thrombolysis برای بیمارانی که از داروهای رقیق کننده خون، گیاهان دارویی یا مکمل های غذایی استفاده می کنند یا برای افرادی که شرایط خاصی مرتبط با افزایش خطر خونریزی دارند، توصیه نشود.

این شرایط عبارتند از:

 

١- فشار خون بالا شدید

٢- خونریزی فعال یا از دست دادن خون شدید

٣- سکته هموراژیک ناشی از خونریزی در مغز

٤- بیماری کلیوی شدید

٥- جراحی در چند وقت اخير

 

ترومبولیتیک درمانی همچنین ممکن است با افزایش خطر عوارض در بیماران باردار یا در سنین بالا و در افراد با شرایط دیگر همراه باشد. بیمارانی که تحت Thrombolysis قرار می گیرند، خطر کمی عفونت (کمتر از یک در ۱۰۰۰) و همچنین خطر خفیف واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست دارند، رنگى  که ممکن است برای تصویربرداری مورد نیاز باشد.

 

علاوه بر خطر خونریزی داخلی جدی، سایر خطرات احتمالی عبارتند از:

١- کبودی یا خونریزی در محل دسترسی

٢- آسیب به رگ خونی

٣- انتقال يافتن لخته خون به قسمت دیگری از سیستم عروقی

٤- آسیب کلیه در بیماران مبتلا به دیابت یا سایر بیماری های کلیوی

جدی ترین عارضه ممکن،  خونریزی داخل جمجمه ای است که به شدت کشنده است. اما این عارضه نادر است. خونریزی در مغز که باعث سکته مغزی می شود در کمتر از ۱ درصد از بیماران رخ می دهد.

 

آگاهى پس از درمان ترومبولیتیک چیست؟

اگرچه Thrombolysis معمولاً موفقیت آمیز است، اما درمان قادر به حل کردن لخته خون در ۲۵٪ از بیماران نیست. در ۱۲ درصد دیگر از بیماران متعاقباً لخته یا انسداد رگ خونی را دوباره ایجاد ميشود.

علاوه بر این، درمان ترومبولیتیک به تنهایی – حتی زمانی که موفقیت آمیز باشد – نمی تواند بافتی را که قبلاً توسط گردش خون آسیب دیده است درمان کند. بنابراین، ممکن است برای رسیدگی به علت هاى زمینه‌ای لخته شدن خون و ترمیم بافت‌ها و اندام‌های آسیب‌دیده، به درمان بیشتری نیاز باشد.

 

تهیه شده در بورگ

# ترومبولیتیک یعنی چه و چیست

امتیاز شما به این مقاله؟

میانگین امتیازات ۵ از ۵
از مجموع ۶ رای
کپی با لینک مستقیم بلامانع است
کپی با لینک مستقیم بلامانع است
محسن زارعی نژاد
محسن زارعی نژاد

من محسن آقایی با شهرت زارعی نژاد دکترای تخصصی مهندسی صنایع در گرایش تحقیق در عملیات ؛ تخصص: مدیریت زنجیره تامین و مدیریت کسب و کار؛ علاقه مند به دیجیتال مارکتینگ، در جال حاضر در زمینه زیبایی پوست و مو در حال تحقیق و توسعه کسب و کار با همراهی خانم هنگامه رویین هستم.

صغحه من
Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on whatsapp
Share on telegram
Share on tumblr
Share on reddit
Share on vk
Share on pinterest
Share on mix
Share on pocket
Share on xing
Share on email
Share on digg

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *