مقاومت به انسولین چیست؟
مقاومت به انسولین چیست؟ مقاومت به انسولین به انگلیسی (insulin-resistance-syndrome) زمانی اتفاق می‌افتد که سلول‌های ماهیچه، چربی و کبد شما به خوبی به انسولین پاسخ نمی‌دهند و نمی‌توانند از گلوکز خون برای انرژی استفاده کنند. برای جبران آن، پانکراس شما انسولین بیشتری تولید می کند و با گذشت زمان، سطح قند خون شما بالا می رود.
سندرم مقاومت به انسولین شامل گروهی از مشکلات شامل چاقی، فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت نوع 2 است. ممکن است از هر 3 آمریکایی 1 نفر را تحت تاثیر قرار دهد. همچنین ممکن است آن را به نام سندرم متابولیک بشنوید.
علائم مقاومت به انسولین
خودتان نمی توانید تشخیص دهید که مقاومت به انسولین دارید. شما باید یک آزمایش خون بدهید که سطح قند خون شما را بررسی کند. به همین ترتیب، بدون مراجعه به پزشک متوجه نمی‌شوید که آیا اکثر بیماری‌های دیگری که بخشی از سندرم مقاومت به انسولین هستند يعنى (فشار خون بالا، سطح کلسترول «خوب» پایین و تری گلیسیرید بالا.) دارید یا خیر.
برخی از علائم مقاومت به انسولین عبارتند از
١- دور کمر بیش از 40 اینچ در مردان و 35 اینچ در زنان
٢- فشار خون 130/80 یا بالاتر
۳- سطح گلوکز ناشتا بیش از 100 میلی گرم در دسی لیتر
٤- سطح تری گلیسیرید ناشتا بیش از 150 میلی گرم در دسی لیتر
٥- سطح کلسترول HDL زیر 40 میلی گرم در دسی لیتر در مردان و 50 میلی گرم در دسی لیتر در زنان
٦- لکه پوستی
٧- تکه هایی از پوست تیره ميشود به نام آکانتوز نیگریکانس
فاكتور هاى خطر و علت مقاومت به انسولین
مواردی که می توانند این وضعیت را تشديد كنند عبارتند از
- چاقی، به خصوص چربی شکم
- سبک زندگی بدون فعاليت
- رژیم غذایی پر کربوهیدرات
- دیابت بارداری
- شرایطى مانند بیماری کبد چرب غیر الکلی و سندرم تخمدان پلی کیستیک
- سابقه دیابت خانوادگى
- سیگار کشیدن
- قومیت – اگر اصل و نسب شما آفریقایی، لاتین تبار یا بومی آمریکا باشد، احتمال بیشتری وجود دارد
- سن؛ احتمال آن بعد از 45 سالگی بیشتر است
- اختلالات هورمونی مانند سندرم کوشینگ و آکرومگالی
- داروهایی مانند استروئیدها، داروهای ضد روان پریشی و داروهای HIV
- مشکلات خواب مانند آپنه خواب
مقاومت به انسولین و چاقی
تشخیص و آزمایشات مقاومت به انسولین
پزشک شما از این موارد برای تشخیص مقاومت به انسولین استفاده می کند
- سوالات. آنها می خواهند در مورد سابقه پزشکی خانواده شما بدانند.
- معاینه بدنی. آنها شما را وزن می کنند و فشار خون شما را بررسی می کنند.
آزمایشات خون
آزمایش گلوکز ناشتا. این آزمایش قند خون شما را پس از حداقل 8 ساعت نخوردن غذا اندازه گیری می کند.
تست تحمل گلوکز خوراکی. ابتدا آزمایش گلوکز ناشتا را انجام می دهید. سپس یک محلول شیرین می نوشید. دو ساعت بعد از آن، یک آزمایش خون دیگر می دهيد.
آزمایش هموگلوبین A1c. این آزمایش خون میانگین سطح قند خون شما را در 2 تا 3 ماه گذشته نشان می دهد. پزشکان از آن برای تشخیص پیش دیابت یا دیابت استفاده می کنند. اگر دیابت دارید، به شما کمک می کند که آیا ديابت تحت کنترل است یا خیر. ممکن است لازم باشد برای تایید نتایج دوباره آزمایش را انجام دهید.
چگونه مقاومت به انسولین در دیابت نوع 2 پیشرفت می کند
هنگامی که شما مقاومت به انسولین دارید، پانکراس شما انسولین اضافی تولید می کند تا آن را جبران کند. برای مدتی، این روش كاربردى است و سطح قند خون شما در حد نرمال باقی می ماند. با گذشت زمان، لوزالمعده شما نمی تواند این وضعیت را حفظ کند. اگر تغییری در نحوه غذا خوردن و ورزش خود ایجاد نکنید، سطح قند خون شما تا زمانی که به پیش دیابت مبتلا شوید افزایش می یابد.
مقاومت به انسولین در تخمدان پلی کیستیک
پزشک شما به دنبال این نتایج آزمایش خون خواهد بود
آزمایش گلوکز ناشتا: 100-125
تست تحمل گلوکز خوراکی: 140-199 بعد از آزمایش دوم
نتایج A1c از 5.7٪ تا 6.4٪
اگر قادر به مدیریت پیش دیابت نباشید، زمانی که سطح آزمایش شما به این موارد برسد، دیابت نوع 2 برای شما تشخیص داده می شود
آزمایش گلوکز ناشتا: 126 یا بالاتر
تست تحمل گلوکز خوراکی: 200 یا بیشتر بعد از آزمایش دوم
نتایج A1c 6.5٪ یا بالاتر
درمان و پیشگیری از مقاومت به انسولین
شما می توانید برای جلوگيرى مقاومت به انسولین و پیشگیری از دیابت نوع 2 اقدامات زیر را انجام دهید:
ورزش. حداقل 30 دقیقه فعالیت متوسط (مانند پیاده روی سریع) بمدت 5 روز در هفته یا بیشتر.
به وزن سالم برسید. اگر مطمئن نیستید که چه وزنی باید داشته باشید یا چگونه به هدف کاهش وزن برسید، از پزشک خود بپرسید. همچنین ممکن است بخواهید با یک متخصص تغذیه و یک مربی صحبت کنید.
رژیم غذایی سالم داشته باشید. به میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، آجیل، لوبیا، ماهی، حبوبات و سایر پروتئین های بدون چربی فکر کنید.
داروها را مصرف کنید. پزشک شما ممکن است دارویی به نام متفورمین (Fortamet، Glucophage، Glumetza، Riomet) را برای کمک به کنترل قند خون شما تجویز کند.
عوارض مقاومت به انسولین
اگر سندرم متابولیک درمان نشود، می تواند منجر به موارد زیر شود:
تهیه شده در بورگ
# مقاومت به انسولین یعنی چه # علائم مقاومت به انسولین و چاقی # در تخمدان پلی کیستیک #