آپنه خواب مرکزی چیست+علائم و درمان

نویسنده : محسن زارعی نژاد
اسفند ۲۳, ۱۴۰۲
۱۰:۲۷ ق٫ظ
بدون دیدگاه

راهنمای مسیر: سالن زیبایی » مجله خدمات زیبایی » آموزش سلامت عمومی » آپنه خواب مرکزی چیست+علائم و درمان

آپنه خواب مرکزی چیست؟ آپنه خواب مرکزی (CSA) زمانی است که هنگام خواب، شما بطور منظم تنفس را متوقف می کنید زیرا مغز به ماهیچه ها نمی گوید که هوا را جذب کنند. این با آپنه انسدادی خواب متفاوت است، که در آن چیزی به طور فیزیکی تنفس شما را مسدود می کند. اما می توانید هر دو نوع را با هم داشته باشید که به آن آپنه خواب مختلط می گویند. آپنه معمولاً به دلیل یک بیماری جدی رخ می دهد، به خصوص بیماری که ساقه تحتانی مغز شما را تحت تأثیر قرار می دهد، که تنفس را کنترل می کند. در نوزادان بسیار جوان، آپنه باعث مکث در تنفس می شود که می تواند ۲۰ ثانیه طول بکشد.

علائم آپنه خواب مرکزی

علامت اصلی CSA مکث در تنفس است. معمولاً مانند آپنه انسدادی باعث خروپف نمی شود.

علائم همچنین عبارتند از:

خسته بودن در طول روز

بیدار شدن اغلب در طول شب

داشتن سردرد در صبح زود

مشکل در تمرکز

مشکلات حافظه و خلق و خو

قادر نبودن به ورزش کردن

علل – دلیل و انواع آپنه خواب مرکزی: علائم آپنه خواب مرکزی

انواع مختلفی از آپنه خواب مرکزی وجود دارد که هر کدام علت متفاوتی دارند.

تنفس Cheyne-Stokes. این زمانی است که تنفس شما سرعت می گیرد، کند می شود، متوقف می شود و سپس دوباره شروع می شود. هر یک از این چرخه ها می تواند ۳۰ ثانیه تا ۲ دقیقه طول بکشد. تنفس Cheyne-Stokes در افرادی که نارسایی قلبی یا سکته داشته اند رایج است.

آپنه خواب مرکزی ناشی از مواد مخدر. داروهای مخدر مانند مورفین، اکسی کدون و کدئین می توانند بر الگوهای تنفسی شما تأثیر بگذارند.

مشکل تنفس در ارتفاع بالا. بسیاری از مردم هنگام بالا رفتن از ارتفاعات بالا، معمولاً ۲۵۰۰ متر (۸۰۰۰ فوت) یا بیشتر، دچار مشکل تنفسی می شوند.

آپنه ناشی از شرایط پزشکی مانند نارسایی قلبی، بیماری پارکینسون، سکته مغزی و نارسایی کلیه می تواند باعث CSA شود.

بیماری ایدیوپاتیک (اولیه). این زمانی است که هیچ دلیل روشنی برای آن وجود ندارد.

یک بیماری مرتبط به نام سندرم هیپوونتیلاسیون مرکزی مادرزادی (CCHS یا Ondine’s Curse) با یک ژن خاص مرتبط است. این بیماری از هر ۲۰۰۰۰۰ کودک در سراسر جهان، یک نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.

عوامل خطر آپنه خواب مرکزی

هر کسی ممکن است هر یک از انواع آپنه خواب را داشته باشد. آپنه خواب مرکزی در میان افراد مسن، به ویژه افراد بالای ۶۵ سال شایع تر است. در آنها ممکن است به دلیل شرایط سلامتی یا الگوهای، احتمال ابتلا به CSA را در آنها افزایش یابد.

مردان بیشتر در معرض خطر آپنه خواب مرکزی و انسدادی هستند.

شرایطی که ممکن است با آپنه خواب مرکزی خواب مرتبط باشد عبارتند از:

نارسایی احتقانی قلب

بیماری کم کاری تیروئید

نارسایی کلیه

بیماری های عصبی، مانند بیماری پارکینسون، بیماری آلزایمر و اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS یا بیماری لوگریگ)

آسیب به ساقه مغز در اثر تورم (آنسفالیت)، سکته مغزی یا آسیب

تشخیص آپنه خواب مرکزی:

یکی از اعضای خانواده یا شریکتان ممکن است اولین کسی باشد که متوجه مکث در تنفس شما در هنگام خواب می شود.

پزشک شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد، در مورد سابقه پزشکی و سابقه خواب از شما میپرسد.

احتمالاً یک مطالعه خواب به نام پلی سومنوگرام خواهید داشت. شما شب را در یک آزمایشگاه ویژه سپری خواهید کرد، جایی که متخصصان اطلاعات مربوط به خواب شما را کنترل و ضبط می کنند، از جمله:

فعالیت الکتریکی در مغز شما

حرکت چشم

فعالیت ماهیچه ای

ضربان قلب

الگوهای تنفسی

جریان هوا

سطح اکسیژن خون

تکنسین شمارش می کند که چند بار در هنگام خواب نفس خود را متوقف کرده اید و شدت آپنه شما را ارزیابی می کند.

درمان آپنه خواب مرکزی:

درمان ممکن است به علت آپنه شما بستگی داشته باشد و ممکن است شامل مصرف دارو برای نارسایی قلبی یا قطع داروی افیونى باشد.

برخی از درمان‌های عمومی آپنه خواب نیز می‌توانند احساس بهتری در شما ایجاد کنند. شما می توانید:

وزن مناسبی کسب کنید.

از مصرف الکل و قرص های خواب آور خودداری کنید، زیرا باعث می شود راه هوایی شما در هنگام خواب مسدود شود.

به جای اینکه به پشت بخوابید به پهلو بخوابید.

اگر مشکلات سینوسی یا گرفتگی بینی دارید از اسپری های بینی برای حفظ جریان هوا استفاده کنید.

به اندازه کافی بخوابید.

فشار مثبت مداوم راه هوایی (CPAP) می تواند به افراد مبتلا به انواع آپنه خواب، به ویژه CSA ناشی از نارسایی قلبی کمک کند.

یک دستگاه CPAP جریان ثابتی از هوا را از طریق ماسکی که هنگام خواب می‌زنید به بینی و دهان شما وارد می‌کند. فشار هوا به اندازه‌ای است که بافت‌های راه هوایی فوقانی از انسداد تنفس جلوگیری می‌کند. اگر با CPAP مشکل دارید، ممکن است دستگاه های مشابهی به نام تهویه تطبیقی (ASV) و فشار مثبت راه هوایی دوسطحی (BPAP) را امتحان کنید.

دستگاهی به نام Remede System می تواند به آپنه مرکزی خواب متوسط تا شدید کمک کند. پزشک دستگاه کوچکی را در زیر پوست در قسمت بالای قفسه سینه شما کاشت میکند. این به تحریک عصب کمک می کند که هنگام نفس کشیدن دیافراگم شما را حرکت می دهد. همچنین سیگنال های تنفسی شما را در هنگام خواب کنترل می کند و به بازیابی الگوهای تنفسی منظم کمک می کند.

داروهایی مانند استازولامید (Diamox) و تئوفیلین (Theochron) می توانند تنفس را تحریک کنند.